La ansiedad es inherente al hombre, es decir hace parte del ser humano y es una respuesta natural hacia situaciones de peligro o amenaza, a su vez permite que las personas se adapten a las exigencias cotidianas del medio en el que se mueve. ¿Qué sucede cuando la ansiedad pasa de ser una respuesta natural a las situaciones externas a un trastorno de ansiedad?
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Para abordar el tema de manera completa y desde una perspectiva profesional entrevistamos a la Psicóloga Clínica Karen Trujillo Hernández, quien nos contó, desde su especialidad, todo sobre el trastorno de ansiedad.
¿Qué es el trastorno de ansiedad y cuáles son sus síntomas?
Los trastornos de ansiedad son los que comparten características de miedo y ansiedad excesivos, así como alteraciones conductuales asociadas.
El miedo es una respuesta emocional a una amenaza inminente, real o imaginaria, mientras que la ansiedad es una respuesta anticipatoria a una amenaza futura.
Es evidente que ambas respuestas se solapan, aunque también se pueden diferenciar; estando el miedo frecuentemente asociado a accesos de activación autonómica necesarios para la defensa o la fuga, pensamientos de peligro inminente y conductas de huida, y la ansiedad está más a menudo asociada con tensión muscular, vigilancia en relación con un peligro futuro y comportamientos cautelosos o evitativos.
El trastorno de ansiedad puede producir diversos síntomas físicos o mentales, cada cuerpo lo manifiesta de diferente forma, a esto le llamamos somatización. Usualmente, somatizamos a través de algún sistema (muscular, digestivo, nervioso, etc.).
Las personas pueden tener cualquier sintomatología como pérdida del cabello, dolores musculares, dolor de cabeza, bruxismo, hay miles de sintomatologías asociadas a la ansiedad, decir una no es tan fácil.
Lo que puede tener una lista de síntomas característicos, son los trastornos específicos, como el trastorno de pánico, que ya tiene un listado de sintomatología muy específica donde la gente que lo sufre tiene hormigueo, sensación de perder la cordura, sensaciones como querer salir corriendo, temblores en el cuerpo, etc.
2 ¿Cuál es la diferencia entre la ansiedad y el trastorno de ansiedad?
La ansiedad la podemos sentir todos los seres humanos cuándo estamos frente a una situación que sobrepasa nuestra zona de confort o control, es decir, que no sabemos lo que nos espera o sentimos que no estamos preparados para las consecuencias de esa situación.
Mientras que el trastorno de ansiedad, ya es un diagnóstico especificado, donde la persona es evaluada a través de una entrevista clínica y cuestionarios de criterios diagnósticos para confirmar la patología, la cual necesita tratamiento psicoterapéutico y en ocasiones farmacológico.
3 ¿Puede la ansiedad incapacitar a una persona?
Dependiendo del tipo de trastorno de ansiedad y la severidad del mismo. Pero si es posible que la persona quede limitada para hacer sus actividades cotidianas si presenta una crisis de ansiedad.
Mencionaremos algunos tipos de trastornos de ansiedad:
- Ataques de pánico (crisis de ansiedad, crisis de angustia, panic attack)
- Agorafobia
- Fobia específica (F40.02)
- Fobia social (F40.1)
- Trastorno obsesivo-compulsivo (F42.8)
- Trastorno por estrés postraumático (F43.1)
- Trastorno por estrés agudo (F43.0)
- Trastorno de ansiedad generalizada (F41.1)
- Trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica (F06.4)
- Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
4 ¿Qué enfermedades pueden confundirse con la ansiedad?
Muchos otros tipos de trastornos tienen en común sintomatología ansiosa, por eso es frecuente confundirla con:
- Depresión.
- Angustia.
- Crisis de pánico.
- Trastorno obsesivo-compulsivo.
- Estrés postraumático.
Algunos síntomas de ansiedad se manifiestan físicamente: taquicardias, sudor excesivo y trastorno de la concentración son algunos. Por eso es mejor buscar ayuda profesional para recibir un diagnóstico concreto.
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5 ¿Qué se puede hacer en caso de un ataque de ansiedad?
Lo indicado sería una combinación de intervenciones tales como psicoeducación (aprender a identificar situaciones que generan la crisis o síntomas previos a la crisis), exposición a los síntomas o situaciones, reestructuración cognitiva, técnicas de respiración y relajación.
A mí gusta combinar la respiración profunda con la reestructuración cognitiva, se trata de respirar lento y profundamente y, al mismo tiempo, imaginar que cuando se inhala el aire se recibe lo que necesita en ese momento. Por ejemplo paz, amor, calma (algo positivo). Y cuando exhala imaginar que sale de su cuerpo la emoción negativa, por ejemplo, nervios, ansiedad, miedo o rabia.
6 ¿Puede este trastorno desarrollar otras enfermedades?
Usualmente, muchas enfermedades físicas son tratadas como netamente patologías fisiológicas, pero no es visible que el origen de las mismas posiblemente sea un trastorno de ansiedad no diagnosticado, un ejemplo de ellas es la gastritis, el trastorno de sueño.
También hay comorbilidad (comorbilidad es la coexistencia de dos o más enfermedades psicológicas/psiquiátricas en el mismo paciente) para padecer otros tipos de trastornos, como los del estado del ánimo, adicciones, trastornos alimenticios y metabólicos.
7 ¿Cómo se diagnóstica un paciente con ansiedad?
El paciente requiere intervención psicológica o psíquica, lo más apropiado es la psicoterapia, donde se le realizará una entrevista estructurada para confirmar sintomatologías de uno o dos trastornos, posteriormente se aplicarán los criterios del manual diagnóstico de las sospechas clínicas que tenga el especialista y así luego se confirmará el diagnóstico y se clasificará el mismo.
8 ¿Cómo se siente cuando tiene una crisis de ansiedad?
Para terminar de comprender este trastorno le preguntamos a un paciente con trastorno de ansiedad generalizada ¿Cómo se siente cuando tiene una crisis de ansiedad? y esto fue lo que nos respondió:
Mi corazón se acelera al 100%, a punto de sentir que me dará un infarto, que al final se detiene y moriré; la respiración se me acorta busco la manera de encontrar oxígeno siento que me asfixio; mi cuerpo tiembla, mis manos se descontrolan, no puedo caminar, es el momento en que me siento más débil, lloró y grito, si no grito no me siento bien, si grito siento que me recupero, es como si mi cuerpo me exigiera que me libere.
Antes de que esto me suceda me siento apagada, triste, no me da hambre ni ganas de salir de mi cama, luego de recuperarme siento como por mi cuerpo hubiera pasado electricidad, como cuando te pasa corriente por accidente y tengo esa sensación por días y quedó cansada
Sé que tengo que hacer cosas para evitar esas crisis y salir de ciertos pensamientos que conllevan esos episodios, es mi lucha diaria, antes tenía miedo ahora he aprendido a conocerme, entenderme y aceptarme más.
Fuentes:
Trastornos de ansiedad según la DSM-IV TR
DSM-V: Trastornos de ansiedad